Интервью с врачом-кардиологом

Доктор Дмитрий Певни - ведущий кардиохирург Центра им.Сураски (Ихилов) - Тель-Авив

Уважаемый Дмитрий, много ли пациентов из России и стран СНГ сейчас приезжают на кардиохирургические операции в Израиль, в Ваш центр?

Ежемесячно из стран СНГ для проведения кардиохирургических операций приезжает 10-15 пациентов.

Самые востребованные кардиохирургические операции.

Наиболее частые операции - аортокоронарное шунтирование. замена или пластика клапанов сердца.

Преимущества кардиохирургии в Сураски перед Германией и другими клиниками Израиля.

Сураски - первый центр в Израиле и один из первых центров в Мире где операции аорто-коронарного шунтирования производятся с помощью двух грудных артерий, что увеличивает продолжительность жизни пациента, снижает частоту повторных вмешательств на коронарных сосудах, а также снижает частоту повторных инфарктов миокарда. В нашем центре накоплен большой опыт операций аорто-коронарного шунтирования на работающем сердце. Часть врачей и многие медсестры нашего отделения говорят по-русски что упрощает лечение больного и в случае необходимости ускоряет получение профессиональной помощи.

Хирургия клапанов сердца. Какими методами и доступами проводятся операции по замене клапанов сердца, есть ли противопоказания к проведению мининвазивных вмешательств.

В нашем центре имеется большой опыт проведения операций по пластике и замене клапанов сердца как с использованием классического доступа так и с приминением минимальноинвазивной технологии. Пациенты выписываются в удовлетворительном состоянии из клиники на 5-6 день после операции Противопоказания к приминению минимальноинвазивной технологии: сочетанные операции на нескольких клапанах или с аортокоронарным шунтированием; выраженный избыток веса, анатомическе особенности пациента (искривление грудной клетки, расположение сердца слева за грудиной).

Какие виды сердечных клапанов имплантируют? Показания к эндоваскулярным операциям их преимущества и недостатки по сравнению с классическими операциями.

Имплантируются самые современные модели искусственных клапанов как биологические так и механические. Эндоваскулярная замена аортального клапана производится согласно рекомендации Всемирной Ассоциации Кардиологов и Кардиохирургов - у больных с высоким риском проведения обычной операции. Частота осложнений при проведении эндоваскулярной операции сегодня остается выше чем при проведении открытых операций.

Проведение коронарографии с одномоментной установкой стентов. Какие стенты используются. Сколько стентов может быть установлено. На какой срок стенты решают проблему и как скоро может потребоваться АКШ.

Показание к стентированию или операции основывается на рекомендациях Американской и Европейской Организации Кардиологов. Применяемые стенты - самые современные покрыты специальным составом снижающим частоту закрытия стента. Функция стента зависит от мнгих факторов связанных с пациентом а не с техникой имплантации (размер сосуда, наличе диабета, реакция организма на препараты разжижающие кровь).

АКШ – особенности в Сураски. Как часто проводится аортокоронарное шунтирование без ИК и его преимущества и недостатки в сравнении с традиционной операцией?

Сураски - первый центр в Израиле и один из первых центров в Мире где операции аорто-коронарного шунтирования производятся с помощью двух грудных артерий, что увеличивает продолжительность жизни пациента, снижает частоту повторных вмешательств на коронарных сосудах, а также снижает частоту повторных инфарктов миокарда. В нашем центре накоплен большой опыт операций аорто-коронарного шунтирования на работающем сердце. Операции на работающем сердце показаны в случаях кальцификации аорты(снижают риск нарушения мозгового кровообращения) и у больных с почечной недостаточностью - снижется риск ухудшения функции почек.

Какие медицинские документы нужны для решения вопроса о кардиохирургической операции в Сураски. Объем, продолжительность и цены на предоперационное обследование в Сураски. Долго ли ждать операции от момента обращения в клинику до приезда на лечение.

Для решения вопроса о возможной необходимости проведения кардиохирургической операции необходимы данные о симптомах болезни, данные эхокардиографии и коронарографии. Окончательное решение о необходимости и виде оперативного лечения принимается только после осмотра пациента в клинике. При наличае всех данных дата операции может быть назначена через несколько дней после осмотра врача и принятия решения о виде операции Обычный срок 2 дня.

Сколько времени в среднем нужно находится под наблюдением в Израиле (после АКШ, стентирования. замены клапана).

После АКШ или клапанных операций пациент находится в клинике 5-6 дней и дополнительно неделю после выписки до отъезда.

Является ли необходимой проведение кардиореабилитации в Израиле или пациентам можно проводить программы по месту жительства.

В ряде случаев проведение реабилитации в Израиле рекомендован, в большинстве случаев нет необходимости в специальных процедурах после выписки.

Можно ли совершать авиаперелет с маленькими пациентами с врожденным пороком сердца или необходимо использование санавиации. Варианты эвакуации в Сураски из России.

В медицинском центре Сураски не производятся операции на сердце у маленьких детей В любом случае вид перелета зависит от состояния пациента и решается местными врачами с помощью наших специалистов. Возможен прилет нашего специалиста для решения вопроса о транспортировке.

При возникновении осложнений как в последующем осуществляется связь с клиникой?

При возникновении отдаленных осложнений связь осуществляется с оперирующим хирургом.

Детская кардиохирургия. Какие пороки корректируются в Сураски. В каком возрасте.

В центре Сураски оперируются только врожденные пороки сердца у взрослых.

Ведущие кардиохирурги Сураски. Сфера их интересов, заслуги, рейтинги, известные пациенты.

Кардиохирурги центра Сураски - врачи с большим опытом, прошедшие стажировки в лучших клиниках Америки и Европы. Часть врачей является преподавателями Тель-Авивского Университета и авторами многих научных работ и патентов. Наши законы не позволяют предавать гласности имена пациентов проходящих лечение в нашем центре, но можно сказать что многие известные граждане стран СНГ прошли оперативное лечение и диагностические процедуры нашей клинике.